不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome)

[您知道什麼是不寧腿症候群嗎？]

不寧腿症候群是一種大腦想睡，腿卻不想睡的疾病(病情嚴重的病人，甚至會侵犯到手臂)。

患者在白天時大多沒有症狀，可是到了晚上想睡覺，靜靜躺在床上時，就會開始感覺小腿(也有病人描述像是在骨頭裡面)有東西爬來爬去的感覺，可能是癢癢的感覺，也可能是刺刺的感覺，少部分會是酸痛的感覺。

症狀出現後，病人常常要起床走走，這個感覺才會緩解。整夜反覆發生這樣的狀況，造成病人整夜難眠。

不寧腿的症狀，不只發生在夜間，部分病人白天坐在椅子上或躺床時，也有不舒服的感覺，白天症狀通常較輕微，有時會動動腿或者起身走走就能緩解。

[不寧腿發生的比例高嗎？]

不寧腿症候群的患者中約三分之一可以找到遺傳的家族史。目前世界流病統計，在全部人口中約3%-10%，出現輕重不一的症狀。亞洲人口比例略低於歐洲及美洲。

發病時間大約在十歲之前，最初可能被誤診為生長痛、兒童過動與注意力不足疾患等疾病。隨著年紀增加而症狀惡化，通常40歲前後達到症狀高峰，這段時間病人可能會因嚴重失眠、焦慮甚至憂鬱症求醫。

[有什麼原因可能導致這個疾病？]

遺傳因素：部分不寧腿患者，具有家族遺傳史。

局部缺血：如長期在寒冷的環境下，局部組織血液循環障礙，使代謝物堆積引起缺血缺氧而發病。

代謝障礙：維他命(B12及葉酸)缺乏、甲狀腺低落、腎功能不全、糖尿病、懷孕後合併缺鐵性貧血的病患，容易罹患此病。

神經學障礙：帕金森氏症、慢性脊髓病變、腰薦椎神經根病變等。

藥物使用：長期使用抗組織胺藥物、三環抗憂鬱劑、高血壓用藥(鈣離子幫浦阻斷劑)、鋰鹽等都可能引起不寧腿症候群。另外，部分病人長期大量使用咖啡因，也會引起症狀。

[我要怎麼知道自己是不是有這個疾病？]

如果下列問題中，發現有兩個以上的狀況，那就有可能是不寧腿症候群：

(1)在床上靜躺時或靜坐椅子上，感覺小腿有癢/酸/麻或者有東西爬行的感覺

(2)如果前一個問題答是，而且有其他的家族成員跟你有相同的情況

(3)起床走走、按摩小腿或伸展肌肉等可以舒緩前述不適

(4)小腿的不舒服感受會因靜坐或嘗試入睡而變嚴重

(5)症狀在傍晚或入夜後變嚴重

(6)有入睡困難或難以維持睡眠的困擾

(7)睡覺時常有踢腿的動作發生

(8)總是找不到小腿不舒服感覺的來源、或者看過醫師卻總感覺藥物效果不好

如果有類似症狀，可以前來診所進行會談及檢查，協助排除這個症狀所帶來的困擾。